B형간염 예방접종 일정, 산모가 양성이면 12시간 안에
핵심 답변 B형간염은 출생 시·1개월·6개월에 3회 맞고, 산모가 양성이면 12시간 안에 면역글로불린도 맞아요.
B형간염 예방접종은 출생 시·1개월·6개월에 3회 맞아요. 산모가 B형간염 보유자면 출생 12시간 안에 면역글로불린을 함께 맞고 9~15개월에 항체 검사를 해요. 6가 혼합백신·2kg 미만 이른둥이 일정까지 질병관리청 2026 지침으로 정리했어요.
B형간염 예방접종은 출생 시, 생후 1개월, 생후 6개월에 모두 3번 맞아요. 산모가 B형간염 표면항원(HBsAg — 몸에 바이러스가 있다는 표시) 양성이면 아기는 태어나서 12시간 안에 면역글로불린(HBIG — 바이러스를 막는 항체 주사)과 백신 1차를 서로 다른 부위에 함께 맞아요. 그 아기는 생후 9~15개월에 검사로 면역이 생겼는지 확인해요. 12세 이하(2013년 1월 1일 이후 출생)는 모두 국가예방접종으로 맞아요.
왜 태어나자마자 맞나요
세계보건기구(WHO)는 B형간염이 출산 때 엄마에게서 아기로 옮는 경우가 흔하고, 아기나 어린아이 때 걸리면 약 95%가 만성 간염으로 남는다고 설명해요. 어른이 걸리면 만성이 되는 경우가 5% 미만인 것과 크게 달라요. 미국 CDC는 만성 B형간염이 오래가면 간 손상, 간경변, 간암으로 이어질 수 있고, 감염돼도 수십 년 동안 증상이 없는 경우가 많다고 해요. WHO는 출생 직후 시작하는 백신이 거의 100% 막아 준다고 설명해요. 그래서 국내 표준일정도 첫 접종을 출생 시로 정해 두었어요.
일정과 간격 한눈에
| 차수 | 표준 시기 | 최소 접종 연령 | 다음 차수까지(최소) |
|---|---|---|---|
| 1차 | 출생 시 | 출생 시 | 1개월(4주) |
| 2차 | 생후 1개월 | 생후 4주 | 5개월(8주, 그리고 1차에서 16주 뒤) |
| 3차 | 생후 6개월 | 생후 24주 | — |
질병관리청 지침의 기준이에요. 3차를 너무 일찍 맞으면 인정되지 않아 다시 맞아요. 지침 질의응답에는 3차를 9주 앞당겨 맞은 경우 잘못 맞은 날에서 5개월 뒤(최소 8주 뒤)에 다시 맞는다는 예가 있어요. 2차는 생후 4주 BCG(결핵) 접종과 같은 날 맞아도 돼요. 출생일 기준 1개월·6개월 날짜는 예방접종 일정 계산기로 바로 셀 수 있어요.
6가 혼합백신으로 맞는다면
6가 혼합백신(DTaP-IPV-Hib-HepB)은 디프테리아·파상풍·백일해·폴리오·Hib·B형간염을 한 주사에 담은 백신이에요. 2025년에 국가예방접종에 들어왔어요.
- 출생 시 B형간염 단독 백신을 맞은 아기가 생후 2·4·6개월에 이 백신으로 맞을 수 있어요.
- 이렇게 맞으면 생후 1개월의 B형간염 단독 2차는 건너뛰고, B형간염은 모두 4번(출생 시 + 2·4·6개월) 맞게 돼요.
- 생후 1개월에 단독 2차를 이미 맞았다면 B형간염은 단독 백신으로 마치고, 나머지는 5가 혼합백신 같은 다른 백신으로 맞는 쪽을 권해요.
- 건강 문제로 출생 시 접종을 미뤘다면 생후 2개월부터 6가 혼합백신으로 시작할 수 있어요.
생후 2·4·6개월에 함께 맞는 다른 백신은 아기 예방접종 일정표에 정리했어요.
산모가 B형간염 보유자라면
질병관리청은 산모가 표면항원 또는 e항원(HBeAg — B형간염 검사에서 함께 보는 또 다른 표지) 양성인 아기를 「B형간염 주산기감염 예방사업」으로 따로 챙겨요. 임신 중이나 분만 뒤 7일 안에 받은 산모 검사결과지를 내고 개인정보 제공에 동의하면 참여할 수 있어요. 면역글로불린 1회, 백신 접종비 최대 6회, 항원·항체 검사 최대 3회를 지원해요.
- 출생 직후 12시간 안: 면역글로불린과 백신 1차를 서로 다른 부위에 맞아요.
- 생후 1개월: 2차를 단독 백신으로 맞아요.
- 생후 6개월: 3차를 맞아요.
- 생후 9~15개월: 항원·항체 검사를 해요. 면역글로불린으로 받은 항체가 아니라 백신으로 생긴 면역을 보려고 생후 9개월 이후에 해요. 접종이 늦어졌다면 3차에서 최소 1개월 뒤에 검사해요.
| 검사 결과 | 다음 |
|---|---|
| 항원 음성 · 항체 양성(10mIU/mL 이상) | 면역이 생겼어요. 사업 종료 |
| 항원 음성 · 항체 음성 | 검사일에서 7일 안에 재접종 → 1개월 뒤 다시 검사. 필요하면 최대 3회 재접종 |
| 항원 양성 · 항체 음성 | B형간염에 감염된 것으로 보고 사업이 끝나요 |
| 항원 양성 · 항체 양성 | 1개월 뒤 다시 검사해요. 3차 검사에서도 같으면 사업을 마치고 주치의와 상의해요 |
산모 검사 결과를 출산 때까지 모르면 아기는 백신 1차를 12시간 안에 먼저 맞고, 산모가 양성으로 밝혀지면 가능한 한 빨리(늦어도 7일 안에) 면역글로불린을 맞아요. 검사 일정에 따라 전산에 차례로 등록돼야 비용이 지원되니, 다니는 병원에서 각 단계를 등록했는지 확인해 두세요.
2kg 미만으로 태어난 이른둥이
| 산모 상태 | 접종 일정 |
|---|---|
| 표면항원 음성 | 생후 1개월이 지나거나 퇴원할 때까지 1차를 미루고, 1개월 뒤 2차, 생후 6개월 3차 |
| 표면항원 양성 | 출생 12시간 안에 면역글로불린 + 백신(기본 3회에 넣지 않음), 이후 생후 1·2개월, 6~7개월에 3회 — 모두 4회 |
| 결과를 모름 | 출생 12시간 안에 백신(기본 3회에 넣지 않음), 양성이거나 12시간까지 모르면 그 전에 면역글로불린. 이후 1·2·6~7개월 — 모두 4회 |
산모가 양성이거나 결과를 모르는 2kg 미만 아기는 출생 직후 맞은 백신을 기본 횟수에 넣지 않아 모두 4회를 맞아요. 신생아집중치료실에 있었다면 퇴원할 때 담당 의사에게 다음 접종일을 받아 두세요. 다른 백신의 이른둥이 기준은 예방접종 시기 놓쳤을 때에 있어요.
접종 뒤 살필 것, 119와 진료 기준
미국 CDC는 B형간염 백신 뒤 가장 흔한 반응이 접종 부위 통증이고, 대부분은 별다른 반응이 없다고 해요.
바로 119
- 접종 뒤 온몸 두드러기, 입술·혀 부기, 숨쉬기 힘듦이 나타나요 — 질병관리청 지침은 심한 알레르기가 대개 몇 분 안에 오기 때문에 접종 뒤 최소 20분은 접종 기관에서 지켜보게 해요
- 숨이 매우 빠르거나 끙끙거리며 갈비뼈 아래가 쑥 들어가요, 처져서 잘 깨지 않아요(영국 NHS)
곧 진료
- 생후 3개월이 안 됐는데 38℃ 이상이에요(영국 NHS). 1·2차를 맞는 신생아 시기가 여기에 들어가요
- 먹지 않으려 하고 평소와 달라 보여요
접종 당일 목욕·수유와 접종 부위 돌보기는 예방접종 후 주의사항에, 열이 날 때는 예방접종 후 열에 정리했어요.
이 글은 일반적인 건강 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않으니, 아이의 상태가 걱정되면 소아청소년과 전문의와 상담하세요. 의학 정보 면책 안내
자주 묻는 질문
산모 검사가 음성인데 아기도 면역글로불린을 맞나요?
맞지 않아요. 질병관리청 지침에서 면역글로불린은 산모의 B형간염 표면항원이 양성이거나, 결과를 모르다가 양성으로 밝혀진 경우에 써요. 음성이면 백신만 출생 시·1개월·6개월에 맞아요.
접종이 늦어졌어요. 처음부터 다시 맞나요?
다시 시작하지 않아요. 지침은 간격이 길어졌어도 늦어진 차수부터 남은 횟수만 맞으라고 해요. 1차와 2차는 최소 4주, 2차와 3차는 최소 8주를 띄우고, 3차는 1차에서 16주가 지나고 생후 24주가 넘은 뒤 맞아요.
3차까지 맞았는데 10년쯤 지나면 추가접종이 필요한가요?
대부분 필요 없어요. 지침은 접종 뒤 방어 수준(10mIU/mL 이상)의 항체가 생긴 것이 확인됐다면, 시간이 지나 검사에서 음성으로 바뀌어도 기억면역(몸이 바이러스를 기억해 다시 만나면 빠르게 항체를 만드는 힘)으로 예방 효과가 이어진다고 보고 추가접종을 권하지 않아요.
6가 혼합백신은 돈을 내나요?
6가 혼합백신(DTaP-IPV-Hib-HepB)은 2025년부터 국가예방접종에 쓰는 백신이라 지원 대상이에요. 다만 출생 시 B형간염 단독 접종을 한 아기에게 2·4·6개월에 쓰도록 허가돼 있어서, 생후 1개월에 단독 2차를 이미 맞았다면 B형간염은 단독 백신으로 마치는 쪽을 권해요.
참고한 자료
이 글의 숫자와 시기는 아래 기관 자료와 대조했어요.
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